[摘要] 党的十九大报告提出“积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展”的要求，为老龄事业和产业发展描绘了蓝图。图2：群村人口规模及增长趋势高度自治的社区发展区的管理模式及外界联系群村范围横跨佛罗里达州中部的三个县，群村的地方公共服务是由另行成立了十多个“社区发展区”（CDD:CommunityDevelopmentDistrict，由社区居民选举产生）地方政府，提供包括公共场所、地方道路、给排水及其他基础设施、安保（非警察事务）、消防、环卫等公共服务。
党的十九大报告提出“积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展”的要求，为老龄事业和产业发展描绘了蓝图。
据国家统计局数据，我国60周岁及以上人口24090万人，占总人口的17.3%，其中65周岁及以上人口15831万人，占总人口的11.4%。老年人数量的剧增，伴随而来的是养老问题的日益突出。目前国内较多的项目都是借鉴美国的CCRC社区（持续照料退休社区），对于活力老人，则关注度相对较弱。本文主要介绍以美国佛罗里达州的“群村”（The Villages）为例，阐述美国以活力老人为主的AARC社区模式。
美国有两种主要的养老社区建设模式，一种称为“活跃退休社区”（AARC:Active Adult Retirement Community），另一种称为“持续照料退休社区”（CCRC: Continue Care Retirement Community）。
活跃退休社区（AARC）是指以满足健康活跃老人的养老需求为目标而建设的商业住宅项目。其住宅只出售给年满55岁以上的老年人，未成年人不得成为居民；社区内提供高尔夫球场、网球场、游泳池、休闲会所等大量运动、娱乐设施，以会员制度向业主提供服务。AARC塑造了一种积极的退休生活方式，因此又被称为“休闲退休社区”（Leisure or Lifestyle Oriented RetirementCommunity）。
图1：群村区位图
图2：群村人口规模及增长趋势
图3：群村空间结构 注：不同颜色表示不同片区
医疗服务的嵌入
群村内有一家拥有223张床位、提供24急诊和手术的区域综合医院，还有5家基本医护中心和1家特别医护中心。为满足部分失能老人的需求，群村中也有少量提供医疗看护服务的介护式公寓可供出售，购买介护式公寓房屋的老年人可以得到24居家看护的专业付费服务。
居民准入条件设限
群村规定，只有年满55岁的人才可以长期居住在该社区，19岁以下的来访者每年居住时间不得超过1个月。
活跃退休社区对我国活力康养社区开发的启示
目前我国康养社区的建设和养老产业的发展均处于摸索阶段，虽然有一些新思路，但总体上仍然偏向于提供更多更好的医疗照护设施来应对老龄化。
2050年我国老龄化将达到顶峰，这时期60~70岁的健康活跃老人的主体是1980年代和1990年代计划生育的一代人，他们血缘关系的牵绊较少，而在其成长过程中“圈子”文化日渐兴起，具有构建这种地缘亚文化圈社会网络的需求和可能。因此，我国康养社区建设需要更加重视提供丰富多彩的文化娱乐设施，并且充分调动活力健康老人的积极性参加各种社交活动，帮助他们建立社会关系网络。积极的退休生活、丰富的社交活动将有助于活力健康老人保持健康、向上的精神状态，也有利于提高长者的身体健康水平，AARC社区模式也更加适合。
AARC模式在我国落地，建议本土化设计。例如取消来访者的年龄限制和居住时间限制、增加医疗照护设施、改变居住区规划形式、提高居住人口密度、探索公共服务设施配置标准等。但作为AARC模式的核心，提供大量的文娱活动设施应该是我们学习的重点。
目前国内已开放闲置土地开发养老项目的限制，因此在大都市区边缘自然环境较好的区域，可以有意识地规划建设一批大规模综合型活力康养社区，形成以活力长者为主的康养社区。建设模式可以将AARC与CCRC进行充分结合。
国内现有关于康养社区的讨论均比较注重提供老年人基本生活所需的服务，如购物、就餐、生活照料等，对医疗照护设施尤其重视，而文娱活动设施则一般仅限于社区老年活动中心。但是，着眼于提供基本生活服务的养老社区只能满足人的生理需求和安全需求等低阶需求，而对人的社交需求、尊重需求和自我实现需求等高阶需求无能为力。老年人不会因为年龄的增长就不再具有这些高阶需求，相反，老年人更需要来自外界的尊重、肯定和情感支持。
文章来源：同策养老事业部
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